近日，世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）發布了2020年全球最新癌癥數據，全球新發癌癥病例1929萬例，其中男性1006萬例，女性923萬例；全球癌癥死亡病例996萬例，其中男性553萬例，女性443萬例。

癌癥是一個多因素、多階段、復雜漸進的過程，一般是人體細胞基因損傷或改變長期積累的結果，從正常細胞演變成癌細胞，過程比較漫長，通常十幾年到幾十年。

癌癥不是“絕癥” 不必談“癌”色變

隨著現代醫療技術的發展，有些癌癥可以達到治愈目標，有些即使不能治愈，但長期“帶瘤生存”，甚至直到正常死亡都有可能。

癌癥不等于“絕癥”，不要談“癌”色變。

民間有種說法，癌癥患者不是“病死”的，而是“嚇死”的，有一定道理。

癌癥跟自身免疫力相關，而心情、情緒又會直接作用于免疫系統。我從事腫瘤診療30多年，見識過太多的腫瘤患者，心態、心情好，積極配合治療的，存活一二十年的，不在少數。

癌癥“三三”定律

癌癥，三分之一完全可以預防，三分之一通過早期發現可以根治，三分之一利用現有醫療手段可有效延長生命、改善生活質量。

“一早防百癌”。早發現、早診斷、早治療，仍然是目前癌癥治療最有效的“良藥”。

例如，消化道惡性腫瘤，絕大部分由息肉、潰瘍慢性炎癥等惡變產生。換言之，只要發現得早，并采取相應措施，絕大部分的消化道惡性腫瘤是完全可以預防的。在很多醫療發達國家，規定40歲以上的人群，都要進行胃腸鏡檢查。這個真可以救命。

醫療科技日新月異。很多發現早的癌癥，包括肝癌、肺癌等過去被稱為“癌王”的疾病，發現早，有些只需微創手術切除就可達到“治愈”標準，甚至不需要進行放療和化療等后續治療。

近年發展的新輔助免疫、化療、放療技術，可讓晚期癌癥患者“起死回生”，不僅創造手術機會，甚至讓腫瘤完全“消失”，達到“病理完全緩解”標準，即患者體內找不到癌細胞。我們醫院應用該新技術在胃癌、結直腸癌、肺癌、血液惡性腫瘤、泌尿惡性腫瘤治療方面，均取得很好的進展，讓患者極大受益。

癌癥不會傳染 大可不必忌諱

我在海南工作幾十年，長期跟腫瘤患者和腫瘤患者家庭打交道，發現一個奇怪現象：腫瘤患者或患者家人，對“癌癥”二字特別忌諱，甚至都不愿告訴親戚或鄰居，生怕別人歧視。

特別在一些鄉村，好像腫瘤是傳染病似的，對腫瘤患者敬而遠之。

其實，盡管一些致癌因素會傳染，如幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等，但癌癥是由患者自身細胞基因發生變化而產生的，不會傳染，大可不必忌諱。

癌癥家族成員可能更“安全”

癌癥有一定家族聚集性，或家族基因遺傳因素。故此，一些癌癥患者的家人，產生不必要的心理恐懼，生怕像《百年孤獨》布恩迪亞家族一樣，逃不脫命運的“魔咒”。

這種恐懼是多余的。一方面，家族癌癥基因遺傳是有限的，不一定人人“都有份”。另一方面，現在的基因診斷技術，在癌變之前就可明確診斷并干預基因改變。我們醫院的二代測序儀就具備這個功能。第三，養成良好的生活習慣，也可能打破命運的“魔咒”。

癌癥早期，身體幾乎沒有任何反應，因此往往一發現，就到了中晚期，相對治療難度更大，治療效果更差。

相反，癌癥家族成員，往往對癌癥“信號”更加敏感，甚至會及早進行各種相應檢查和介入干預。從癌癥預防角度來說，其實“癌癥家族”比普通人更加“安全”。

我接診的一個“腸癌家族”，家里兩代人，好幾個人都是我做的手術，有的存活了20幾年，身體依然和正常人一樣健康。他們這個家族比較大，第二代人口很多，但他們十幾二十歲就開始進行腸鏡檢查，及早發現及時干預，目前沒有一人患腸癌。

（本文作者：海南省腫瘤醫院副院長 余書勇）

[來源：海南省腫瘤醫院] [作者：余書勇] [編輯：陳家煜]